Часть А Культурное и социальное происхождение

1.  1. Когда Вы родились?  

2.  В какой стране Вы родились?    страна

3.  В какой степени Вы идентифицируете себя с основной культурой страны, в которой Вы родились?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

4. В какой степени Вы идентифицируете себя с религиозными или этническими меньшинствами страны, в которой Вы родились?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

5. Вы сейчас живете не в той стране, в которой родились (для того, чтобы жить, работать, посещать школу)?

   

     Если Вы ответили «да», то ответьте на следующие вопросы. Если Вы ответили «нет», переходите к вопросу 6.

     a.  В какой стране Вы сейчас живете?     стране

     b.  Когда Вы переехали в эту страну?   

     c. В какой степени Вы идентифицируете себя с основной культурой этой страны?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     d. Если Вы ответили «да», то в какой степени Вы хотели бы остаться в этой стране на постоянное жительство?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

6.  В скольких странах Вы жили больше месяца?

1 2 3 4 5 6 7 8 больше

7.  Сколько стран Вы посетили как турист?

1 2 3 4 6 7 8 больше

8. В какой степени Вы считаете себя принадлежащим к данным расам?

     a.Азиатская

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     b. Африканская

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     c. Латиноамериканская

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     d. Индейская

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     e. Тихоокеанская

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     f. Белая или кавказская

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     g. Другие

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

9.  В какой степени Вы относите себя к «расовому меньшинству» в стране, где Вы живете?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

10. В какой степени Вы считаете себя принадлежащим к двум или нескольким культурам?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

11.   Был ли Ваш родной язык (или один из Ваших родных языков), официальным или наиболее распространенным языком в стране, где Вы сейчас живете?

         

12. В какой степени Вы относите себя к каждой из перечисленных ниже религиозных групп?

     a. Протестанты

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     b. Католики

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     c. Православные христиане

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     d. Иудеи

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     e. Буддисты

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     f.  Даосисты

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     g. Индуисты

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     h. Мусульмане

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     i.  Сикхи

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     j.  Языческие верования

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     k. Другие. Какие именно?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

     l.  Не отношу себя к религиозным группам

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

13. Насколько часто Вы в настоящее время участвуете в религиозных церемониях или соблюдаете религиозные ритуалы?

2-3 раза в меся
реже раза в год
   

 14.  В какой степени Вы верите в существование высших сил (таких как Бог, Иегова, Аллах или Великий Дух)?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

15.  Вас воспитывал один из родителей, по крайней мере, на протяжении некоторого периода Вашего детства?

     

16.  Воспитывались ли Вы на протяжении хотя бы небольшого периода Вашего детства приемными родителями?

     

17.  Подумайте о Ваших родителях, которые больше всего принимали участие в Вашем воспитании. Сколько человек среди них родились в страна или Республика, где Вы сейчас живете?

0 2

18.  Подумайте о Ваших бабушках и дедушках, которых Вы лучше всех знаете (знали). Сколько человек среди них родились в той страна или Республика, где Вы сейчас живете?

0 1 2

19.  Как часто между Вашими родителями случались серьезные конфликты, пока Вы росли (до того, как Вам исполнилось 18)?

     никогда 0 1 2 3 4 5 6 7 8 часто

20.  Развелись ли Ваши родители в течение того периода, пока Вы росли (до того, как Вам исполнилось 18)?

     

21.  Подумайте о Вашем отце, который воспитывал Вас в течение наиболее продолжительного периода времени.

      a.  В какой степени он давал Вам душевное тепло, когда Вы росли?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 чрезвычайно

      b.  В какой степени он устанавливал строгие ограничения в течение того периода, когда Вы росли?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 чрезвычайно

22.  Подумайте о Вашей матери, которая воспитывала Вас в течение наиболее продолжительного периода времени.

      a.  В какой степени она давала Вам душевное тепло, когда Вы росли?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 чрезвычайно

      b.  В какой степени она устанавливала строгие ограничения в течение того периода, когда Вы росли?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 чрезвычайно

23.  Сколько у Вас родных братьев (или было раньше)?

0 1 2 3 4 6 7 8 больше

24.  Сколько у Вас родных сестер (или было раньше)?

0 1 2 3 4 6 7 8 больше

25.  Сколько у Вас родных и приемных детей (или было раньше)?

0 1 2 3 4 6 7 8 больше

26.  Являетесь ли Вы студентом в настоящее время?        

      a. Если да, то в какой школе, колледже или университете Вы учитесь?

      b. Если да, то учитесь ли Вы не в той стране, в которой Вы родились?

     

27.  Какой уровень формального образования Вы уже имеете?

      не имею
      незаконченное начальное образование
      законченное начальное образование
      незаконченное среднее образование
      законченное среднее образование
      ПТУ или техникум (колледж)
      незаконченное высшее
      высшее образование (бакалавр, специалист)
      незаконченная магистратура
      магистратура
     

28.  Какой уровень формального образования Вы планируете получить?

      не планирую получать формальное образование
     
      законченное начальное образование
      незаконченное среднее образование
     
      ПТУ или техникум (колледж)
      незаконченное высшее
      высшее образование (бакалавр, специалист)
      незаконченная магистратура
      магистратура
      кандидат наук

29.  Подумайте о Вашем отце (родном, приемном, отчиме), который принимал наибольшее участие в Вашем воспитании. Какой уровень образования он имеет (имел)?
         
      не имеет формального образования
      незаконченное начальное образование
      законченное начальное образование
      незаконченное среднее образование
      законченное среднее образование
      ПТУ или техникум (колледж)
      незаконченное высшее
      высшее образование (бакалавр, специалист)
      незаконченная магистратура
      магистратура
      кандидат наук

30. Подумайте о Вашей матери (родной, приемной, мачехе), которая принимала наибольшее участие в Вашем воспитании. Какой уровень образования она имеет (имела)?

      не имеет формального образования
      незаконченное начальное образование
      законченное начальное образование
      незаконченное среднее образование
      законченное среднее образование
      ПТУ или техникум (колледж)
      незаконченное высшее
      высшее образование (бакалавр, специалист)
      незаконченная магистратура
      магистратура
      кандидат наук

31.  Вы сейчас работаете (в организации, имеете свой бизнес, работаете в качестве фрилансера)?

             

32.  Вы пенсионер?

     

33.  Подумайте о Вашей матери (родной, приемной, мачехе), которая принимала наибольшее участие в Вашем воспитании. В какой степени она работала, когда Вы росли?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

34.  Подумайте о Вашем отце, который принимал наибольшее участие в Вашем воспитании. В какой степени он работал, когда Вы росли?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью

35.  Вы служили в армии?

             

36.  Где Вы сейчас живете?
        в доме Ваших родителей или родственников, которые старше Вас
      в доме или квартире, которая не является квартирой Ваших родителей или старших родственников
        в общежитии при университете или колледже
        другое, объясните, где именно

37.  Как много детей сейчас живет с Вами, по крайней мере, часть времени?

0 1 2 3 4 6 7 8 больше

38.  Какую часть своей жизни в детстве, подростковом и юношеском возрасте (до 18) Вы провели в сельской местности?

совсем нет 0 1 2 3 4 5 6 7 8 полностью