BÖLÜM A: KÜLTÜREL VE SOSYAL GEÇMİŞ
1. Doğum tarihiniz? AY Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim Kasım Aralık seçiniz YıL 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 seçiniz
2. Hangi ülkede doğdunuz? ÜLKE > Afganistan Almanya Amerika Birleşik Devletler Andorra Angola Antigua ve Barbuda Arjantin Arnavutluk Avustralya Avusturya Azerbaycan Aziz Vincent ve Grenadinler Bahamalar Bahreyn Bangladeş Barbados Belarus Belçika Beliza Benin Bermuda Birleşik Arap Emirlikleri Birleşik Kırallık Birmanya Bolivya Bosna Hersek Botsvana Brazilya Brunei Bulgaristan Burkina Faso Burundi Butan Çad Cape Verde Cayman Adaları Cebelitarık Çek Cumhuriyeti Cezayir Cibuti Çin Danimarka Diğer Doğu Timor Dominik Dominik Cumhuriyeti Ekvador Ekvator Ginesi El Salvador Endonezya Eritre Ermenistan Estonya Etiyopya Faroe Adaları Fas Fiji Fildişi Sahili Filipinler Filistin Finlandiya Fransa Gabon Gambiya Gana Gine Gine-Bissau Grenada Grönland Guatemala Güney Afrika Güney Kore Gürcistan Guyana Haiti Hindistan Hirvatistan Hollanda Hollanda Antilleri Honduras Hong Kong İngiltere Irak İran İrlanda İskoçya İspanya İsrail İsveç İsviçre İtalya İzlanda Jamaika Japonya Kamboçya Kamerun Kanada Karadağ Katar Kazakistan Kenya Kiribati Kıbrıs Kırgızistan Kolombiya Komorlar Kongo Brazzaville Kongo Kinshasa Kosova Kosta Rika Küba Kuveyt Kuzey Kore Laos Lesoto Letonya Liberya Libya Lihtenştayn Litvanya Lübnan Lüksemburg Macaristan Madagaskar Madeira Makedonya Malavi Maldivler Malezya Mali Malta Man Adası Marşal Adaları Mauritius Meksika Mikrinezya Mısır Moğolistan Moldova Monako Moritanya Mozambik Namibya Nauru Nepal Nijerya Nijerya Nikaragua Norveç Orta Afrika Cumhuriyeti Özbekistan Pakistan Palau Panama Papua Yeni Gine Paraguay Peru Polonya Portekiz Roma Romanya Ruanda Rusya Saint Kitts ve Nevis Saint Lucia Samoa San Marino Sao Tome ve Principe Senegal Seyşeller Sierra Leona Şile Singapur Sırbistan Sırbistan ve Karada[ Slovakya Slovenya Solomon Adası Somali Sri Lanka Sudan Surinam Suriye Suudi Arabistan Svaziland Tacikistan Tanzanya Tarava Adası Tayland Tayvan Togo Tonga Trinidad ve Tobago Tunus Türkiye Türkmenistan Tuvalu Uganda Ukrayna Umman Ürdün Uruguay Vanuatu Venezüela Vietnam Virgin Adaıs Yemen Yeni Zelanda Yunanistan Zambiya Zimbabwe seçiniz
3. Doğduğunuz ülkenin baskın (geçerliği olan) kültürüyle ne ölçüde özdeşleşmektesiniz (tanımaktasınız)?
4. Doğduğunuz ülkenin azınlık, bölgesel veya alt kültürüyle ne ölçüde özdeşleşmektesiniz (tanımaktasınız)?
5. Şu anda doğduğunuz ülkeden farklı bir ülkede mi ikamet ediyorsunuz (yaşamak, çalışmak ya da eğitim almak için)?
EVET ise, aşağıdaki soruları cevaplayınız. HAYIR ise, 6. soruya geçin.
a. Şu anda hangi ülkede ikamet etmektesiniz? ÜLKE > Afganistan Almanya Amerika Birleşik Devletler Andorra Angola Antigua ve Barbuda Arjantin Arnavutluk Avustralya Avusturya Azerbaycan Aziz Vincent ve Grenadinler Bahamalar Bahreyn Bangladeş Barbados Belarus Belçika Beliza Benin Bermuda Birleşik Arap Emirlikleri Birleşik Kırallık Birmanya Bolivya Bosna Hersek Botsvana Brazilya Brunei Bulgaristan Burkina Faso Burundi Butan Çad Cape Verde Cayman Adaları Cebelitarık Çek Cumhuriyeti Cezayir Cibuti Çin Danimarka Diğer Doğu Timor Dominik Dominik Cumhuriyeti Ekvador Ekvator Ginesi El Salvador Endonezya Eritre Ermenistan Estonya Etiyopya Faroe Adaları Fas Fiji Fildişi Sahili Filipinler Filistin Finlandiya Fransa Gabon Gambiya Gana Gine Gine-Bissau Grenada Grönland Guatemala Güney Afrika Güney Kore Gürcistan Guyana Haiti Hindistan Hirvatistan Hollanda Hollanda Antilleri Honduras Hong Kong İngiltere Irak İran İrlanda İskoçya İspanya İsrail İsveç İsviçre İtalya İzlanda Jamaika Japonya Kamboçya Kamerun Kanada Karadağ Katar Kazakistan Kenya Kiribati Kıbrıs Kırgızistan Kolombiya Komorlar Kongo Brazzaville Kongo Kinshasa Kosova Kosta Rika Küba Kuveyt Kuzey Kore Laos Lesoto Letonya Liberya Libya Lihtenştayn Litvanya Lübnan Lüksemburg Macaristan Madagaskar Madeira Makedonya Malavi Maldivler Malezya Mali Malta Man Adası Marşal Adaları Mauritius Meksika Mikrinezya Mısır Moğolistan Moldova Monako Moritanya Mozambik Namibya Nauru Nepal Nijerya Nijerya Nikaragua Norveç Orta Afrika Cumhuriyeti Özbekistan Pakistan Palau Panama Papua Yeni Gine Paraguay Peru Polonya Portekiz Roma Romanya Ruanda Rusya Saint Kitts ve Nevis Saint Lucia Samoa San Marino Sao Tome ve Principe Senegal Seyşeller Sierra Leona Şile Singapur Sırbistan Sırbistan ve Karada[ Slovakya Slovenya Solomon Adası Somali Sri Lanka Sudan Surinam Suriye Suudi Arabistan Svaziland Tacikistan Tanzanya Tarava Adası Tayland Tayvan Togo Tonga Trinidad ve Tobago Tunus Türkiye Türkmenistan Tuvalu Uganda Ukrayna Umman Ürdün Uruguay Vanuatu Venezüela Vietnam Virgin Adaıs Yemen Yeni Zelanda Yunanistan Zambiya Zimbabwe seçiniz
b. O ülkeye ne zaman taşındınız? AY Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim Kasım Aralık seçiniz YIL 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 seçiniz
c. O ülkenin baskın kültürüyle ne ölçüde özdeşleşmektesiniz?
d. EVET ise, o ülkede ne ölçüde kalıcı olarak ikamet etmek istersiniz?
6. Kaç ülkede bir aydan fazla sürede yaşadınız?
7. Kaç ülkeye seyahat ettiniz?
8. Kendinizi aşağıdaki "ırk" kategorilerinin her birinin bir üyesi olarak ne ölçüde değerlendirebilirsiniz? a. Asyalı
b. Siyahi veya Afrikalı
c. İspanyol veya Latin
d. Kızılderili veya diğer yerli
e. Pasifik Adalı
f. Beyaz veya Kafkasyalı
g. Diğer
9. İkamet ettiğiniz ülkede kendinizi ne ölçüde “ırksal” bir azınlık olarak değerlendirmektesiniz?
10.Kendinizi ne ölçüde iki kültürlü veya çok kültürlü olarak değerlendirmektesiniz?
11. Sizin ana diliniz (veya ilk dillerinizden biri), şu anda ikamet ettiğiniz ülkenin resmi veya baskın dilimidir?
12. Kendinizi aşağıdaki dini kategorilerin her birinin ne derece bir üyesi olarak düşünürsünüz? a. Protestan Hıristiyan
b. Katolik Roma
c. Doğu Ortodoks Hıristiyan
d. Yahudi
e. Budist
f. Taocu
g. Hindu
h. Müslüman
i. Sih
j. Yerli
k.Diğer
l. Hiçbir dini gruba ait değil
13. Şu anda ne sıklıkta ibadet etmektesiniz veya dini ritüelleri uygulamaktasınız?
Her gün Haftada 2 kez veya daha fazla Haftada bir kez Ayda 2-3 kez Ayda bir kez Yılda 7-11 kez Yılda 3-6 kez Yılda 1 veya 2 kez Yılda bir defadan daha az Hiç
14. Yüce bir Varlığın (Tanr, Yehova, Allah, ya da Büyük Ruh gibi) oluşuna ne ölçüde inanmaktasınız?
15. Çocukluğunuzun en azından bir kısmında tek bir ebeveyn tarafından mı yetişdirildiniz?
16. Kısa süreli de olsa biyolojik ebeveyniniz olmayan bir ebeveyn tarafından mı yetişdirildiniz?
17. Sizi en fazla yetiştiren ebeveynlerinizi düşünün. Kaç tanesi şu anda ikamet ettiğiniz ülkede doğdu?
18. En iyi tanıdığınız (veya bildiğiniz) büyükbabanızı ve büyükannenizi düşünün. Kaç tanesi şu anda ikamet ettiğiniz ülkede doğdu?
19. Siz büyürken (18 yaşından önce) ebeveynleriniz arasında ne sıklıkta büyük tartışmalar olurdu?
20. Siz büyüme aşamasındayken (18 yaşından önce) ebeveynleriniz boşandı mı?
21. Sizi en çok yetiştiren babanız hakkında düşünün.
a. Büyürken size ne derece duygusal yakınlık göstermekteydi ?
b. Büyürken sizin için ne ölçüde sıkı kurallar koymaktaydı?
22. Sizi en çok büyüten anneniz hakkında düşünün.
23. Kaç erkek kardeşiniz var?(veya vardı)
24. Kaç kız kardeşiniz var?(veya vardı)
25. Kaç biyolojik veya evlat edinilmiş çoçuğunuz var?(veya vardı)
26. Şu anda öğrenci misiniz? HAYIR EVET, YARI ZAMANLI EVET, TAM ZAMANLI
a. Evet ise, hangi okul veya üniversite?
b. Evet ise, yabancı öğrenci misiniz?
27. Halihazırda hangi resmi eğitimi tamamladınız?
Resmi eğitimi yok Bir süre ilkokul Tamamlanmış ilkokul Bir süre lise veya ortaokul Tamamlanmış lise veya ortaokul Ortaöğretim sonrası meslek okulu Bir süre kolej veya üniversite Lisans kolej veya üniversiteden mezun Bir süre lisansüstü eğitim Yüksek Lisans derecesi (MA, MS, MBA, MEd, vb) Doktora düzeyinde derece (Doktora, MD, JD, vb.)
28. Eğitimde hangi düzeye ulaşmayı planlıyorsunuz?
29. : Sizi en fazla büyüten babanız hakkında (biyolojik, evlatlık, ya da üvey baba) düşününüz. Hangi düzeyde eğitimi var (vardı)? Resmi eğitimi yok Bir süre ilkokul Tamamlanmış ilkokul Bir süre lise veya ortaokul Tamamlanmış lise veya ortaokul Ortaöğretim sonrası meslek okulu Bir süre kolej veya üniversite Lisans kolej veya üniversiteden mezun Bir süre lisansüstü eğitim Yüksek Lisans derecesi (MA, MS, MBA, MEd, vb) Doktora düzeyinde derece (Doktora, MD, JD, vb.)
30. Sizi en fazla büyüten anneniz hakkında (biyolojik, evlatlık, ya da üvey) düşününüz. Hangi düzeyde eğitimi var (vardı)?
31. Halihazırda çalışıyor musunuz? (kendi işinizde veya başka bir iş yerinde)
HAYIR EVET, YARI-ZAMANLI EVET, TAM ZAMANLI
32. Önceki işten ayrıldınız mı (başka bir deyişle, emekli mi oldunuz)?
33. Sizi en fazla büyüten annenizi düşünün - çocukluğunuzda ne kadar ücret karşılığında çalışmaktaydı?
34. Sizi en fazla büyüten babanızı düşünün - çocukluğunuzda ne kadar ücret karşılığında çalışmaktaydı?
35. Askerlik yaptınız mı?
HAYIR GEÇMİŞTE ŞU ANDA
36. Şu anda nerede oturuyorsunuz? Ebeveynlerin veya yaşça sizden daha büyük diğer akrabaların evinde Ebeveynlerin veya yaşça sizden daha büyük akrabaların evi olmayan bir ev veya apartman dairesinde Bir üniversitenin yurt binasında Diğer - açıklayınız
37. Yarı zamanlı olsa da, şu anda kaç çocukla yaşıyorsunuz?
38. Siz büyürken (18 yaşından önce) kırsal alanlarda (şehirlerden uzakta) ne kadar süre yaşadınız?
